피부 꿰맸는데 수술보험금 나오나요? 약관 속 ‘수술 정의’ 총정리 일상생활을 하다가 칼에 베이거나 넘어져서 피부가 찢어지는 사고, 누구나 한 번쯤 겪을 수 있습니다.

응급실이나 병원에 가서 상처를 꿰매는 ‘봉합술’을 받고 나면, 문득 내가 가입한 실손보험이나 종합보험에서 ‘상해수술비’를 받을 수 있을지 궁금해지기 마련인데요. 분명히 병원에서는 '봉합술(수술)'을 받았다고 생각했는데, 보험사에 청구했더니 "수술비 지급 대상이 아닙니다"라는 거절 안내를 받고 당황하시는 분들이 많습니다.

왜 병원에서 말하는 수술과 보험사에서 말하는 수술은 다른 걸까요? 보험 약관에서 말하는 진짜 '수술'의 기준과, 내가 꿰맨 상처로 보험금을 받을 수 있는 예외 조항까지 정리합니다. 1.

팩트 체크: 단순 피부 봉합은 왜 수술비가 안 나올까? 결론부터 말씀드리면, 단순히 갈라진 피부 겉면만 꿰매는 ‘단순 피부 봉합술’은 약관상 수술보험금을 받을 수 없습니다.

이유는 보험 약관에 적힌 ‘수술의 정의’ 때문입니다. 질병·상해보...