[보험정보] 7월부터 달라지는 도수치료·체외충격파의 실손보험 심사기준 정리 최근 보험사로부터 도수치료 및 체외충격파 치료 관련 안내 메시지를 받고 당황하셨나요? 2026년 7월 1일부터 실손의료보험의 보상 심사 기준이 대폭 강화되었습니다.

단순히 실손보험이 있다고 해서 예전처럼 무분별하게 도수치료를 받는 시대는 지났습니다. 이번 개편은 '과도한 비급여 진료를 줄이고, 의학적으로 꼭 필요한 치료에 집중하겠다'는 취지인데요.

핵심 내용을 알기 쉽게 정리해 드립니다. 1. 도수치료, '관리급여' 전환으로 확 달라집니다 가장 큰 변화는 도수치료가 '관리급여' 항목에 포함된 것입니다.

이전에는 병원마다 가격이 천차만별이었지만, 이제는 전국 어디서나 동일한 기준이 적용됩니다. 가격 표준화: 수가는 4만 3,850원으로 고정되었습니다.

환자 본인 부담금은 이 중 95%인 약 4만 1,650원이며, 나머지 5%는 국민건강보험에서 지원합니다. 횟수 제한: 원칙적으로 주 2회, 연간 15회까지만 실손보험 보장이 인정됩...