[보험판결] "예방적 수술도 치료다" 난소 절제 보험금 소송 승소 판결 보험 가입자라면 반드시 알고 있어야 할 '치료의 범위'에 관한 중요한 법원 판결 소식이 있습니다. 난소 낭종 수술 중 "혹이 작으니 예방적 절제다"라며 보험금 지급을 거절한 보험사를 상대로 법원이 "악성 위험을 차단하는 행위도 명백한 치료"라는 판결을 내렸습니다.
이번 판결의 핵심 내용과 우리에게 주는 시사점을 자세히 정리해 드립니다. 1. 사건의 발단: "작은 혹 제거가 과잉 진료인가?"
사건의 주인공 A씨는 2022년 난소 낭종 진단을 받고 양쪽 난소와 난관을 모두 절제하는 수술을 받았습니다. 진단명: 좌측 난소 점액성 낭선종, 우측 난소 부난소낭종 보험 약관: 질병으로 인해 장해지급률 50% 이상의 후유장해 발생 시 보험금 지급 및 보험료 납입 면제 (양측 난소 상실은 장해지급률 50%에 해당) 보험사의 주장: "좌측은 치료가 맞지만, 우측은 혹이 작아 추적 관찰만 해도 되는데 절제했으니 이는 '치료'가 아...