[보험금판결] 레이저 시술도 '수술'이다! 보험금 지급 거절 소송 승소의 의미 보험금 청구 과정에서 "이건 수술이 아니라 시술이라 지급이 안 됩니다"라는 말을 듣고 당황하셨던 경험, 한 번쯤 있으실 겁니다.
특히 선천성 모반(점)이나 피부 질환으로 인한 레이저 치료 시 이런 분쟁이 잦은데요. 최근 수원지방법원에서 레이저 치료 역시 보험 약관상 '수술'에 해당한다는 매우 의미 있는 판결이 확정되었습니다.
왜 이런 판결이 나왔는지, 앞으로 소비자들은 어떻게 대응해야 하는지 핵심을 정리합니다. 1. 사건의 개요: "선천성 모반 레이저 치료, 수술인가 시술인가?"
사건 발생: A씨는 자녀를 위해 '선천성 기형 및 염색체 이상 수술비 특약'이 포함된 보험을 가입했습니다. 치료 내용: 자녀가 태어난 후 '선천성 비신생물성 모반' 진단을 받았고, 이를 제거하기 위해 여러 차례 레이저 치료를 시행했습니다.
보험사의 거부 이유: 조직검사 없이 임상적 추정만으로 진단이 확정되었다고 볼 수 없다. 레이...