[보험정보] 보험금 의료자문, 이제 보험사가 아닌 ‘의사협회’가 직접 한다! 보험금을 청구했을 때, 보험사로부터 "의료자문 결과 지급이 어렵습니다"라는 답변을 듣고 당혹스러웠던 경험이 있으신가요?
그동안 보험사 중심의 폐쇄적인 구조로 운영되어 불신의 대상이었던 '의료자문' 제도가 2026년부터 획기적으로 바뀝니다. 금융감독원과 대한의사협회가 손잡고 추진하는 '제3의료자문 공정성 제고' 방안의 핵심 내용을 정리합니다. 1.
무엇이 바뀌나? "보험사 주도에서 소비자 선택으로" 그동안 보험금 분쟁이 생겨 제3의료자문을 받을 때, 소비자는 보험사가 제시한 병원 목록 중에서만 자문 기관을 골라야 했습니다.
하지만 이 병원들은 이미 보험사와 자문 계약을 맺은 곳이 많아 "고양이에게 생선을 맡기는 격"이라는 비판이 많았습니다. 기존: 보험사가 제시한 병원 목록 중 선택 (객관성 결여 우려) 변경: 대한의사협회(의협)가 직접 자문기관 역할을 수행 (독립성 확보) 이제 소비자가 의사협회를 자문기관으...