[보험판례] 뇌경색 숨기고 가입하면? '인과관계'가 보험금을 결정한다!

보험 가입할 때 흔히 듣는 말, "예전에 아팠던 적 있으세요?"라는 질문입니다.

별것 아니라고 생각해서 혹은 다 나았다고 생각해서 과거 병력을 숨겼다가 나중에 보험금을 한 푼도 받지 못하게 된다면 얼마나 억울할까요? 최근 서울남부지방법원(2025나51655)에서 나온 뇌경색 고지의무 위반 판결을 통해, 보험사가 보험금 지급을 거절하는 논리와 우리가 주의해야 할 점을 분석해 보겠습니다. 1.

사건 개요: "1년 전 뇌경색, 말 안 해도 모르겠지?" A씨는 2022년 초 보험에 가입하며 과거 뇌경색 병력과 최근 건강검진에서의 재검사 소견을 알리지 않았습니다.

안타깝게도 가입 한 달 만에 진짜 뇌경색이 발생했고, 보험사는 다음과 같은 이유로 보험금 지급을 거부했습니다. 고지의무 위반: 중요한 사항(과거 병력)을 고의로 숨겼다.

계약 해지: 상법 제651조에 따라 계약 자체를 무효화(해지)하겠다. 지급 거절: 사고와 과...