[보험지식] 경동맥 협착증 진단비, 보험금 거절 대응과 손해사정사의 역할 뇌혈관 질환 중에서도 보험금 청구 시 유독 분쟁이 잦은 '경동맥 협착증'에 대해 깊이 있게 다뤄보겠습니다. 병원에서 분명히 진단을 받았는데도 보험사로부터 "지급 대상이 아니다"라는 통보를 받고 당황하시는 분들이 많습니다.
왜 이런 문제가 발생하는지, 그리고 정당한 보상을 받기 위해 무엇을 준비해야 하는지 전문가의 시각에서 정리해 드립니다. 1. 경동맥 협착증, 왜 보험금 지급이 거절되나요?
경동맥 협착증은 뇌로 가는 혈관이 좁아지는 질환으로, 뇌졸중의 전조 증상이 될 수 있어 매우 중요합니다. 하지만 보험사에서는 다음과 같은 이유를 들어 진단비 지급을 거절하곤 합니다.
협착 비율의 문제: "혈관이 좁아진 정도(협착률)가 경미하다"며 보상을 거절합니다. 검사 방식의 차이: "MRA 검사 결과만으로는 확진으로 인정할 수 없다"는 식의 논리를 펼칩니다.
발병 원인(죽상동맥경화): 고혈압이나 노화로 인한 죽상동맥경화증...